Polikliniek Vasculaire dementie
Vasculaire dementie is een van de meest voorkomende soorten dementie. Problemen in de bloedvaten en doorbloeding van de hersenen veroorzaken deze ziekte. Bij één op de zes mensen met dementie is vaatschade de hoofdoorzaak. Dan spreken we van vasculaire dementie.
Wat zijn cognitieve klachten? uitklapper, klik om te openen
Cognitieve klachten is een verzamelnaam voor verschillende klachten die te maken hebben met uw hersenfuncties zoals: geheugen, taal, rekenen, informatie opnemen en verwerken, concentratie, aandacht, plannen maken en beslissingen nemen.
Bij mensen met vaatschade in de hersenen komen cognitieve klachten vaak voor. De klachten kunnen lijken op klachten die passen bij de ziekte van Alzheimer, maar er zijn ook verschillen. Mensen met vaatschade hebben met name last van concentratieproblemen, moeite met overzicht te houden en moeite met meerdere dingen tegelijk te doen. De geheugenproblemen zijn vaak mild en staan minder op de voorgrond.
Welke symptomen iemand met vasculaire dementie heeft, hangt af van het hersengebied dat beschadigd is geraakt. Er zijn dus veel verschillen tussen mensen met deze ziekte. Wat vaak vooral opvalt bij mensen met vasculaire dementie is dat ze langzamer gaan denken, spreken en handelen en moeilijker kunnen schakelen bij het denken. Niet altijd zijn de klachten zo erg dat er sprake is van dementie. Ook lichtere schade kan hinderlijke klachten geven.
Naast de geestelijke achteruitgang kan iemand ook lichamelijke verschijnselen hebben, zoals wankeler of langzamer lopen. Ook kan bijvoorbeeld verlamming, of gevoelsverlies ontstaan.
Vaatschade als oorzaak van cognitieve klachten uitklapper, klik om te openen
Er zijn veel verschillende manieren waarop vaatschade cognitieve klachten kan geven. Vaatschade is eigenlijk een verzamelnaam voor allerlei problemen van de hersenvaten en hersendoorbloeding met negatieve gevolgen voor de hersenen zelf. Een duidelijk voorbeeld is een beroerte, door een plotse afsluiting (=herseninfarct) of knappen (=hersenbloeding van een bloedvat). Veel mensen die een beroerte hebben gehad hebben daarna cognitieve klachten, soms in lichte soms in ernstiger mate. Ook is het mogelijk dat iemand een of meerdere beroertes heeft gehad voordat de cognitieve problemen begonnen.
Vaatschade kan ook sluipend, haast ongemerkt ontstaan, zonder dat iemand verschijnselen van een beroerte bemerkt, maar dan toch cognitieve klachten geven.
Het is belangrijk om vast te stellen om wat voor soort vaatschade het gaat. Op basis daarvan worden behandeladviezen gegeven.
Speciale polikliniek uitklapper, klik om te openen
Op de VCI polikliniek zien wij patiënten met cognitieve klachten waar vermoed wordt dat vaatschade een rol speelt. VCI staat voor Vascular Cognitive Impairment, cognitieve problemen door vaatschade. We kijken naar de ernst en de oorzaak van uw klachten. Doel is om vast te stellen hoe het precies met de cognitie gesteld is, of vaatschade de oorzaak is, of dat er iets anders speelt. Daarbij kijken we naar de optimale behandeling om verdere schade te voorkomen en om de gevolgen te beperken.
We doen een aantal onderzoeken, zodat we een diagnose kunnen stellen. Alle onderzoeken vinden op één dag plaats.
U spreekt op deze dag de:
- verpleegkundig specialist: zij ontvangt u ’s morgens en legt uit hoe de dag zal verlopen. Ze stelt een vasculair risicoprofiel van u op door uw bloeddruk, gewicht en lengte te meten. Ook stelt ze u een aantal vragen over de aard van uw klachten.
- neuroloog of neuroloog in opleiding: de arts stelt u vragen over uw gezondheid en onderzoekt de functies van uw hersenen en uw zenuwstelsel met behulp van eenvoudige lichamelijke testjes.
- neuropsycholoog: de psycholoog gaat met u in gesprek en neemt een aantal testen af om uw geheugen, concentratie en planvermogen te onderzoeken.
- laborant Radiologie: de laborant maakt een nauwkeurige afbeelding van de hersenen met behulp van een MRI scan.
Behandeling uitklapper, klik om te openen
Bij het volgende bezoek aan de polikliniek bespreekt u de diagnose en behandelmogelijkheden.
Op dit moment kan vasculaire dementie helaas nog niet worden genezen. Wel kunnen risicofactoren voor onderliggende hart- of vaatziekten – zoals hoge bloeddruk - worden behandeld om verdere schade zo veel mogelijk te beperken. Ook worden soms bloedverdunners gegeven, afhankelijk van het soort schade. Bij andere patiënten lijkt het juist beter bepaalde medicijnen te stoppen omdat ze complicaties kunnen geven.
Revalidatiebehandeling uitklapper, klik om te openen
Voor cognitieve problemen bij vasculaire dementie kan een revalidatiebehandeling uitkomst bieden. De therapie bij cognitieve problemen wordt meestal gegeven door een ergotherapeut, cognitief therapeut of psycholoog. U leert bijvoorbeeld manieren hoe u het beste kunt omgegaan met concentratieproblemen. En als u moeite hebt met planmatig werken en met het houden van overzicht dan leert u deze problemen aan te pakken.
Wetenschappelijk onderzoek uitklapper, klik om te openen
We doen veel onderzoek naar de oorzaken en behandelingen van (beginnende) cognitieve klachten waarbij vaatschade in de hersenen een rol speelt. Het doen van onderzoek is essentieel voor vooruitgang en innovatieve ontwikkelingen binnen de wetenschap én maatschappij. Neuroloog professor Geert Jan Biessels vertelt in onderstaande video over wat zijn onderzoek bijdraagt aan het behoud of de verbetering van de kwaliteit van leven als je ouder wordt. Dit onderzoek wordt onder andere mogelijk gemaakt met subsidie van Zon Mw.
Waarom de een wel dement wordt en de ander niet
Scan de bovenstaande QR-code met uw telefoon om een video over dit onderwerp te bekijken. Of bekijk de video via:
Dementie onderzoek - verbindingsnetwerk
Contact en afspraak maken uitklapper, klik om te openen
Polikliniek
Contact en afspraak
Heeft u vragen, of wilt u een afspraak maken? Neem dan contact op met de polikliniek Cerebrovasculaire ziekten.
Meer informatie
Patiëntenverenigingen zijn een bron van goede informatie en bieden vaak de mogelijkheid om in contact te komen met lotgenoten. Patiënten en familie kunnen veel steun ondervinden van zo'n vereniging. Op het gebied van beroerte zijn er verschillende verenigingen actief:
- Hersenletsel.nl: vereniging die opkomt voor de belangen van mensen die zelf een beroerte hebben gehad of mensen die in hun naaste omgeving iemand hebben die door een beroerte is getroffen.
- Alzheimer NL: stichting die opkomt voor de belangen van mensen met de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie. Ze bieden hulp en informatie en financieren wetenschappelijk onderzoek.
Bezoek aan de polikliniek uitklapper, klik om te openen
Eerste bezoek
U meldt u bij de balie van de polikliniek. Wanneer het uw eerste afspraak is verzoeken wij u iets eerder te komen. Onze medewerkers kunnen dan uw gegevens in de computer invoeren of controleren.
Tweede bezoek
Als u vaker op de polikliniek bent geweest, meldt u zich aan de balie. De medewerker maakt een aantekening dat u er bent. Daarna wordt u doorverwezen naar de wachtruimte, de arts komt u daar ophalen. Tijdens het tweede bezoek aan het VCI-centrum (ongeveer twee weken na uw eerste bezoek) krijgt u de uitslagen van de onderzoeken en een behandeladvies. Daarnaast bespreekt de arts de mogelijkheid voor cognitieve revalidatie met u.
Routebeschrijving
U komt via de hoofdingang binnen op niveau 1. Dan gaat u direct naar rechts en loopt tot de koffieshop. Daarna vindt u rechts de poliklinieken. Door de klapdeuren gaat u de eerste gang links naar receptie 26.
Bekijk hier uw route op de virtuele plattegrond.
Behandelteam uitklapper, klik om te openen
Op de VCI polikliniek zijn verschillende medewerkers werkzaam, zoals medisch specialisten, arts-assistenten en secretaresses.
Ziektebeelden uitklapper, klik om te openen
- arterio-veneuze malformatie (avm)
- beroerte
- carotisstenose
- diagnostiek van vaatziekten in de hersenen bij jongere patiënten (vanaf 50 jaar)
- erfelijke neurovasculaire aandoeningen
- moyamoya
- subarachnoïdale bloeding
- vascular cognitive impairment
- vasculitis
Onderzoeken uitklapper, klik om te openen
Verpleegafdeling uitklapper, klik om te openen
Wachttijden uitklapper, klik om te openen
Klik hieronder voor het overzicht van alle wachttijden voor de afdeling Neurologie en Neurochirurgie: