Terug
Bepaling Centraal Diagnostisch Lab

APTT in bloed

Startpagina Bepalingenwijzer
Synoniemen
Geactiveerde partiële tromboplastinetijd, aPTT, activated Partial Tromboplastin Time
Materiaal


Na-citraat, 5 mL (blauw)

Afnamevolume

0.6 mL
WKZ: 250 µL, echter minimale afname altijd een volledig correct gevulde citraatbuis (bij uitzondering een 1 mL citraatcupje, na vooraf toestemming voor capillaire afname)

Afnamecondities

Altijd een volle citraat buis afnemen (vullen tot de vulstreep).
De afnamebuis (citraat, blauwe dop) moet goed gevuld zijn (maximaal +/-10% afwijking van het beoogde vulvolume van de afnamebuis). Bloed voor stollingsbepalingen moet worden afgenomen d.m.v. een venapunctie (bij uitzondering m.b.v. een lijn/- katheter afname, waarbij vooraf een dummybuis moet worden afgenomen ivm eventuele contaminatie). Capillaire afname heeft het risico op stollingsactivatie en vochtbijmenging en daarmee op foutieve uitslagen. In het geval dat een venapunctie of een lijnafname echt niet mogelijk is, kan alleen na overleg met de dienstdoende klinisch chemicus (tel. 73510), een capillaire afname worden afgesproken. Voorkom onbedoelde bijmenging met infuusvloeistof of heparine. Zie hier voor preanalytische eisen.

Bepalings­frequentie

Continu

Doorlooptijd

1 uur

Algemene informatie

Synoniemen
Geactiveerde partiële tromboplastinetijd, aPTT, activated Partial Tromboplastin Time
Indicatie

Screening intrinsieke route stollingscascade (factoren XII, XI, IX, VIII, X, V, II en fibrinogeen). Niet gebruiken voor controle op heparinetherapie; gebruik hiervoor de heparineratio. Bij aanvraag aPTT-uitzoeken worden bij een verlengde aPTT de volgende bepalingen uitgevoerd: factor VIII, IX, XI, XII, fibrinogeen en LAC. Bij een aPTT 1:1 wordt een 'mengproef' (korte mengproef) in een verhouding 1:1 met normaal-pool-plasma uitgevoerd; bij een genormaliseerde aPTT is er meest waarschijnlijk sprake van een stolfactortekort; bij een nog steeds verlangde aPTT is er meest waarschijnlijk sprake van een 'remmer' zoals een LAC. Bij aPTT heparine-neutralisatie wordt (indien bij een verlengde aPTT teven de trombinetijd verlengd is) een aPTT uitgevoerd met een heparine neutralisator, indien de aPTT normaliseert is de aPTT verlenging meest waarschijnlijk veroorzaakt door bijmenging (contaminatie) met heparine. Bij twijfel of vragen: overleg met de laboratoriumspecialist (Dr Albert Huisman, klinisch chemicus).

Loinc

14979-9

Verrichtingscode

370737C

Aanvraag, materiaal en afname

Aanvraagformulier

Onderdeel van pakketten:
Pakket biopsie
Pakket intravasale stolling
Tromboseneiging (pakket) Thrombosis tendency

Spoedaanvraag

via MUD procedure

Materiaal


Na-citraat, 5 mL (blauw)

Afnamevolume

0.6 mL
WKZ: 250 µL, echter minimale afname altijd een volledig correct gevulde citraatbuis (bij uitzondering een 1 mL citraatcupje, na vooraf toestemming voor capillaire afname)

Alternatief Materiaal

Geen

Afnamecondities

Altijd een volle citraat buis afnemen (vullen tot de vulstreep).
De afnamebuis (citraat, blauwe dop) moet goed gevuld zijn (maximaal +/-10% afwijking van het beoogde vulvolume van de afnamebuis). Bloed voor stollingsbepalingen moet worden afgenomen d.m.v. een venapunctie (bij uitzondering m.b.v. een lijn/- katheter afname, waarbij vooraf een dummybuis moet worden afgenomen ivm eventuele contaminatie). Capillaire afname heeft het risico op stollingsactivatie en vochtbijmenging en daarmee op foutieve uitslagen. In het geval dat een venapunctie of een lijnafname echt niet mogelijk is, kan alleen na overleg met de dienstdoende klinisch chemicus (tel. 73510), een capillaire afname worden afgesproken. Voorkom onbedoelde bijmenging met infuusvloeistof of heparine. Zie hier voor preanalytische eisen.

Bewaarcondities

Warm afdraaien 1x, bewaren bij kamertemperatuur

Bewaartermijn Materiaal

3 dagen, echter veel nabepalingen zijn maar beperkt toe te voegen in verband met de beperkte stabiliteit van de betreffende bepaling

Nabepalingstermijn

Kamertemperatuur (±20°C): 4 uur; koelkasttemperatuur (2-8°C): 4 uur; Vriezer (-20°C): 2 weken, Vriezer (-70°C): 12 maanden. CDL: zie B3P08.

Analyse en interpretatie

Methode

Stolbepaling
In gebruik sinds: 20-06-2018
Laatst aangepast: 20-06-2018

Uitvoerend laboratorium

CDL, Centraal Laboratorium
Huispost G03.330
Heidelberglaan 100
3584CX Utrecht
088 75 58826

Bepalings-frequentie

Continu

Doorlooptijd

1 uur

Eenheid

sec

Meetbereik

16 - 120

Referentie-waarden

M/V
- 1 dag 30.8 - 40.8
1 dag - 5 dag 30.6 - 40.6
5 dag - 1 maand 28.9 - 38.9
1 maand - 3 maand 26.1 - 36.1
3 maand - 6 maand 24.7 - 34.7
6 maand - 23 - 33

Afhankelijk van de batch aPTT-reagens kunnen de referentiewaarden enigszins afwijken (zie ook de aPTT controle-uitslag). Referentiewaarden van gezonde premature kinderen (zwangerschap 30 - 36 weken) zijn afwijkend; deze referentiewaarden zijn niet opgenomen in het ziekenhuisinformatiesysteem.

Extreemgrenzen

M/V
- 21 - 80

Klinische betekenis

Deze bepaling wordt uitgevoerd in het centraal laboratorium van het CDL, UMC Utrecht (locatie AZU; G.03.330), neem voor logistieke vragen contact op met het laboratorium op toestel 58826. Neem bij vakinhoudelijke vragen contact op met de laboratoriumspecialist.

Valkuilen en interferenties

Sterk hemolytisch, sterk icterisch of sterk lipemisch materiaal (bloed/plasma) kan leiden tot onbetrouwbare of niet-rapporteerbare uitslagen.

Aanvullingen

Bij verlenging van de aPTT wordt met behulp van de trombinetijd de aanwezigheid van heparine gecontroleerd. Indien aanwezig, dan wordt de heparine geneutraliseerd en wordt er opnieuw een APTT gedaan.

Accreditatie

ISO15189: CH.TRH.01

IVDR Status

CE-IVD

Rondzending

ja, erkende rondzending

Technische details

Platform

ACL-TOP 750

Meetonzekerheid

SKML 2024: juistheid 11%, precisie 11%. Op basis iQC (feb 2025): aPTT (eenheid: seconden): niveau 39,3 sec.: 3,5 %CV; niveau 31,3 sec.: 2,9 %CV; niveau 30,3 sec.: 2,2%CV.

Consumptievolume

50 uL

Dood Volume

100 µL

Stabiliteit

Vriesdooicycli toegestaan: Nee

Werken bij het UMC Utrecht

Contact

Afspraken

Praktisch

umcutrecht.nl maakt gebruik van cookies

Deze website maakt gebruik van cookies Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren.

Lees meer over het cookiebeleid

Akkoord Nee, liever niet