Endo-echoscopie

Binnenkort hebt u een afspraak voor een endo-echoscopie (EUS). Dit is een inwendig onderzoek van de slokdarm- en maagwand, en omliggende organen. Hier vindt u belangrijke informatie over de gang van zaken rond dit onderzoek en hoe u zich kunt voorbereiden.

Belangrijk

• Vanaf 6 uur voor het onderzoek moet u nuchter zijn. 
• Als u bloedverdunners gebruikt, is het belangrijk dat u met uw behandeld arts overlegt of u deze mag doorgebruiken.
• Het is mogelijk om tijdens dit onderzoek een zogeheten ‘roesje’ te krijgen. Uw arts bespreekt dit met u.
• Krijgt u een roesje? Dan mag u niet zonder begeleiding naar huis. U moet opgehaald worden bij de afdeling endoscopie. Ook als u met een taxi of met het openbaar vervoer naar huis gaat, is het nodig dat er een familielid of kennis bij u is.
• Uw begeleider kan in de wachtkamer plaatsnemen, maar kan niet mee de afdeling op of aanwezig zijn bij het onderzoek.
• Hebt u een bril, een kunstgebit of een gehoorapparaat? Neem hiervoor dan uw eigen koker/bakje mee.
• Weet u uit eerdere ervaringen dat het plaatsen van een infuusnaaldje moeilijk is, geef dit dan tijdig aan ons door.
• Bent u ziek of verhinderd? Laat het ons zo spoedig mogelijk weten via telefoonnummer 088 75 573 66.
• Neem contact op met uw arts als u:
  - allergisch bent voor bepaalde geneesmiddelen.
  - (mogelijk) zwanger bent.
  - aan een hart- en/of longaandoening lijdt.

Doel van het onderzoek

Bij dit onderzoek beoordeelt de arts de slokdarm- en maagwand en omliggende organen zoals (bijvoorbeeld de alvleeklier) lymfeklieren en bloedvaten via echo-opnamen. Indien nodig kan de arts een punctie (weefselafname) verrichten.

Duur van het onderzoek

Het onderzoek duurt ongeveer 30 tot 45 minuten.

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

Voor een endo-echoscopie moet uw slokdarm en maag leeg zijn. Daarom moet u nuchter zijn. Dit betekent dat u vanaf zes uur voor het onderzoek niet meer mag eten en roken. U mag tot de start van de scopie nog kleine slokjes water drinken. Het onderzoek kan niet doorgaan als u niet nuchter bent.

Medicijnen

Als u medicijnen slikt, mag u die tot 2 uur vóór het onderzoek innemen met een slokje water. U kunt het innemen van uw medicijnen wellicht ook uitstellen tot na het onderzoek. Overleg dit met uw arts.

Bloedverdunners

Gebruikt u bloedverdunners? In sommige gevallen moet u tijdelijk stoppen met het gebruik van de bloedverdunners vóór de endo-echoscopie. Overleg dit altijd met de arts die de het onderzoek heeft aangevraagd.

Diabetesmedicatie

Instructies zijn afhankelijk van uw bloedsuikerverlagende medicijnen. Volg de instructies nauwkeurig op, om te voorkomen dat uw bloedsuiker ontregeld raakt.  

• Bij het gebruik van tabletten mag u de dag vóór het onderzoek de normale dosering innemen. Op de dag van het onderzoek  geen bloedsuikerverlagende tabletten innemen. 
• Bent u insuline afhankelijk? Pas dan de dosering van uw insuline aan in overleg met de arts.

Na de scopie krijgt u instructies wanneer uw de diabetesmedicatie weer kunt hervatten.

Roesje (sedatie) 

Tijdens een endo-echo kunt u gebruik maken van een roesje. Dit wordt ook wel sedatie of slaapmiddel genoemd. Het zorgt ervoor dat u tijdens het onderzoek slaperig bent. Vaak geven we ook een pijnstillend middel. De combinatie van de pijnstiller en het slaapmiddel vermindert de pijn en eventuele spanning. Het slaapmiddel en de pijnstiller krijgt u via een infuus toegediend. Een roesje is geen narcose waarbij u volledig in slaap gebracht wordt door een anesthesist. Of u in slaap valt of niet is niet op voorhand te zeggen, het doel van het roesje is dat u comfortabel bent. 

Als er niemand beschikbaar is om u naar huis te begeleiden kunt u geen roesje krijgen.

Keelverdoving

Ook kunt u kiezen voor een keelverdoving. Uw keel wordt dan verdoofd met een spray. De spray zorgt ervoor dat u minder hoeft te kokhalzen bij het inbrengen van de endo-echoscoop.

Voorafgaand aan het onderzoek

U meldt zich bij de receptie 4 en neemt plaats in de wachtkamer, uw begeleider hoeft hierbij nog niet aanwezig te zijn. De verpleegkundige haalt u op uit de wachtkamer en brengt u naar de voorbereidingsruimte. Hier nemen wij uw gegevens met u door. U geeft aan de verpleegkundige het telefoonnummer van uw begeleider door. U neemt plaats op een bed, uw persoonlijke spullen leggen wij in een kluisje. Als u een roesje krijgt, brengen wij in uw rechterarm een infuusnaald in.

Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen

Een endoscopieverpleegkundige haalt u op en brengt u naar de onderzoekskamer.
De endoscopist stelt u een aantal vragen, u kunt zelf ook vragen stellen, dit noemen wij ook wel een ‘time-out’.

Als u een roesje krijgt, meten wij uw bloeddruk, hartslag en zuurstofgehalte. Indien u nagellak draagt graag één vinger vrij houden van nagellak om de saturatiemeter te plaatsen.

U krijgt een drankje te drinken tegen het schuim in de maag. En indien gewenst krijgt u de keelverdoving. We vragen u om eventueel losse gebitsdelen uit te doen en uw bril af te doen. 

Tijdens het onderzoek ligt u op uw linkerzijde op de behandeltafel. De verpleegkundige plaatst de bijtring tussen uw tanden om uw gebit en de endoscoop (een dunne buigzame kijkslang met echokop) te beschermen. De verpleegkundige geeft u het slaapmiddel en de pijnstiller via het infuus. Na het inwerken van het slaapmiddel  start het onderzoek. De endoscopist brengt de endoscoop door de ring in uw keel en vraagt u te slikken. De endoscopist voert de flexibele kijkslang op  via de slokdarm naar de maag en de twaalfvingerige darm. Aan het uiteinde van de slang zit een klein echokopje.
Hierdoor kunnen organen zoals de slokdarm en de maag, maar ook omliggende organen zoals de alvleesklier, de lever en de galwegen, in beeld gebracht worden.

Bij het inbrengen en het verdere onderzoek kunt u gewoon in- en uitademen door uw neus of mond. Er is voldoende ruimte in uw keelholte over om normaal te kunnen ademen.

CO2

Tijdens het onderzoek wordt koolzuurgas ingeblazen zodat we de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm goed kunnen bekijken. Het kan zijn dat u van de ingeblazen lucht moet boeren.

Punctie

Tijdens het onderzoek is het mogelijk dat er met behulp van een speciale naald weefsel of vocht verkregen wordt door middel van een punctie. 

Na het onderzoek uitklapper, klik om te openen

Na het onderzoek brengt de verpleegkundige u naar de uitslaapkamer. Als u een roesje hebt gekregen, moet u hier nog maximaal een uurtje uitslapen om uw bloeddruk, hartslag en zuurstofgehalte te monitoren. Als u goed wakker bent, krijgt u iets te eten en drinken. Wij bellen uw begeleider na het onderzoek over het tijdstip waarop u gehaald mag worden. Uw begeleider kan, zonder zich te melden, plaatsnemen in de wachtkamer bij receptie nummer 4. De verpleegkundige brengt u naar uw begeleider. U mag niet zonder begeleiding de afdeling verlaten.

Als u een keelverdoving hebt gehad, moet u één uur wachten met eten en drinken. 

U krijgt een ontslagbrief. Hierin staat onder andere wat er tijdens het onderzoek is gezien/gedaan en wat u moet doen in geval van complicaties.

Verkeersdeelname en begeleiding na een roesje

U mag na het roesje de rest van de dag geen voertuig (auto, motor, brommer, fiets) besturen. Ook als u met een taxi of met het openbaar vervoer naar huis gaat, is het nodig dat er een familielid of kennis bij u is.

Mogelijke complicaties

Een endo-echoscopie is een veilig onderzoek. In zeldzame gevallen ontstaan er complicaties:

• U kunt tot enkele dagen na endo-echoscopie last houden van een gevoelige keel.
• Door verslikken kan er maaginhoud in de longen terecht komen. Een enkele keer kan dit een infectie veroorzaken.
• Ook komen soms ademhalingsproblemen of hartfunctiestoornissen voor door het roesje.
• Als er een punctie is verricht, kan er een bloeding ontstaan.

Neem onmiddellijk contact op met het ziekenhuis bij:

• Plots toenemende pijn.
• Bij koorts hoger dan 38,5°.
• Grote hoeveelheden bloedverlies of als het bloedverlies zich in korte tijd herhaalt.
• Bij het overgeven van bloed.

Op werkdagen tussen 08.00 en 17:00 uur kunt u bellen met de endoscopieafdeling via 088 75 573 66. Buiten deze tijden belt u met de verpleegafdeling MDL via 088 75 562 22.

Locatie 

Afdeling Endoscopie, UMC Utrecht

Route naar de poli: L
Verdieping: 2
Receptienummer: 4 

Contact uitklapper, klik om te openen

De afdeling is op werkdagen bereikbaar van 08.00 - 17.00 uur