Onderzoek, diagnose en prognose bij lymfeklierkanker
Non-Hodgkin lymfoom (NHL) is een vorm van kanker in het lymfestelsel. Kanker ontstaat door ongeremde celdeling, vaak als een gezwel, maar kan ook in vloeibare stoffen zoals bloed en lymfe ontstaan. Een aantal onderzoeken kan uitwijzen of u een (Non-) Hodgkin Lymfoom hebt. Vaak voeren we een combinatie van deze onderzoeken uit.
De onderzoeken die we kunnen uitvoeren:
- Een biopsie (het wegnemen van een stukje weefsel uit een afwijkende lymfeklier om het te onderzoeken).
- Een CT-scan om organen en weefsels heel precies in beeld te krijgen.
- Een PET-scan die informatie geeft over de stofwisseling in het lichaam.
- Een beenmergpunctie (het opzuigen van een beetje beenmerg om het te onderzoeken).
- Een bloedonderzoek om andere aandoeningen uit te sluiten.
Aanvullend onderzoek uitklapper, klik om te openen
Ook kan de arts aanvullend onderzoek doen om de exacte aard en verspreiding van de lymfeklierkanker vast te stellen.
Stadium lymfeklierkanker uitklapper, klik om te openen
Het stadium van lymfeklierkanker wordt bepaald door de omvang en verspreiding van de kanker. Dit helpt de arts bij het bepalen van de prognose en behandeling.
Stadium 1 Non-Hodgkin Lymfoom
Het lymfoom zit in 1 lymfeklier of in één lymfekliergebied.
Stadium 2 Non-Hodgkin Lymfoom
Er zijn meerdere lymfomen en ze zitten in verschillende lymfekliergebieden. De lymfomen zitten allemaal boven óf allemaal onder het middenrif. Of er zit een lymfoom in een orgaan én in de lymfeklieren. De ziekte zit alleen boven of alleen onder het middenrif.
Stadium 3 Non-Hodgkin Lymfoom
Er zitten lymfomen boven én onder het middenrif. Soms zijn er ook lymfomen in de milt of in andere organen.
Stadium 4 Non-Hodgkin Lymfoom
De kanker is uitgebreider dan stadium 3. Er zitten ook kankercellen op andere plekken in het lichaam, buiten de lymfeklieren. Bijvoorbeeld in de longen, de lever, het beenmerg of de huid.
Als lymfomen buiten de lymfeklieren zitten, heet dat ook wel ‘extranodale locatie'.
*Bron: kanker.nl
Diagnose bij lymfeklierkanker uitklapper, klik om te openen
Als alle onderzoeken zijn afgerond, weten we of u Hodgkin Lymfoom (HL) of Non-Hodgkin Lymfoom (NHL) hebt. En bij NHL welke van de 30 subtypen u heeft en in welk stadium de ziekte is. De uitslagen van uw onderzoeken worden besproken in de multidisciplinaire oncologiebespreking. Multidisciplinair betekent dat er zorgverleners van verschillende specialismen bij elkaar zitten.
Bij het overleg zitten een hematoloog, een radiotherapeut, een radioloog en een patholoog. In de multidisciplinaire oncologiebespreking buigen alle artsen zich samen over de voorlopige diagnose en het behandelplan.
Behandelplan
Uw behandelend arts maakt samen met andere specialisten een behandelplan voor u. Zij gebruiken hiervoor landelijke richtlijnen en ze kijken naar:
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hoe kwaadaardig deze is
- De plaats van de tumor
- Uw lichamelijke conditie
De keuze voor de uiteindelijke behandeling maakt u samen met uw behandelteam.
Behandeling van lymfeklierkanker uitklapper, klik om te openen
Hoe de behandeling van lymfeklierkanker er precies uitziet, is voor iedereen verschillend. In het behandelplan staat uw behandeling vastgelegd. U kunt het behandelplan altijd nalezen in het Patiëntportaal Mijn UMC Utrecht.
Welke behandeling mogelijk is, hangt af van het soort lymfeklierkanker dat de arts heeft vastgesteld. Ook het stadium van de ziekte speelt mee.
Ondersteuning uitklapper, klik om te openen
Bij het UMC Utrecht zorgen we goed voor onze patiënten. We combineren zorg, begeleiding en behandeling zodat u zich vertrouwd en ondersteund voelt. U kunt altijd contact met ons opnemen voor vragen of zorgen. Ons team van specialisten werkt nauw samen en we hebben ook informatieve filmpjes die u kunt bekijken om meer te weten te komen over uw ziekte en behandeling.
Uw zorgverleners uitklapper, klik om te openen
Uw team van artsen en verpleegkundigen dat klaarstaat in het UMC Utrecht, is goed op de hoogte van de laatste ontwikkelingen en de allernieuwste therapieën. Als behandelaars staan we zelf aan de basis van het opstellen van landelijke protocollen en richtlijnen. Met ruime kennis en ervaring organiseren wij ons werk rondom de patiënt.
We behandelen volgens de nieuwste inzichten en werken met geavanceerde apparatuur voor de diagnostiek, cel- en gentherapie en stamceltransplantatie. Zo krijgt u hier uitstekende en moderne medische zorg.
Het hematologie-team:
Kuball, J.H.E.
Internist, Medisch Afdelingshoofd
Minnema, M.C.
Internist-hematoloog
Witte, M.A. de
Internist-hematoloog
Mous, R.
Internist-hematoloog
Rhenen, A. van
Internist-hematoloog
Jak, M.
Internist-hematoloog
Oostvogels, R.
Hematoloog
Wagen, L.E. van der
Hematoloog
Hussen-Daenen, L.G.M. van
Internist-Hematoloog
Pulles, A.E.
drs. A. Janssen
Buter, D.
Physician Assistant Hematologie
Boer, A. de
Physician Assistant Hematologie
Hennipman - Bikker, J.A.C.
Weijer, R.J. de
Verpleegkundig Specialist
Aarsman, K.M.
Oudbier, C.W.
Verschuur, M.M.
Unithoofd
Baars, F.J.A.
Coördinator Dagbehandeling Hematologie
Meer weten? uitklapper, klik om te openen
Hebt u vragen over uw onderzoek en diagnose bij lymfeklierkanker? Neem dan contact op via Mijn UMC Utrecht (uw patiëntportaal) of via de polikliniek hematologie.
Veelgestelde vragen
Hoe kan lymfeklierkanker worden opgespoord?
Er zijn verschillende onderzoeken die kunnen bepalen of u een (Non-) Hodgkin Lymfoom heeft. Meestal combineren we meerdere van deze onderzoeken. De mogelijke onderzoeken zijn:
- Een biopsie (het wegnemen van een stukje weefsel uit een afwijkende lymfeklier om het te onderzoeken).
- Een CT-scan om organen en weefsels heel precies in beeld te krijgen.
- Een PET-scan die informatie geeft over de stofwisseling in het lichaam.
- Een beenmergpunctie (het opzuigen van een beetje beenmerg om het te onderzoeken).
- Een bloedonderzoek om andere aandoeningen uit te sluiten.
Hoe wordt de diagnose lymfeklierkanker gesteld?
Wanneer alle onderzoeken zijn voltooid, kunnen we vaststellen of u HL of NHL heeft en in welk stadium de kanker zich bevindt. De resultaten van uw onderzoeken worden besproken tijdens een multidisciplinair oncologieoverleg. Dit betekent dat zorgverleners uit verschillende specialismen bij elkaar komen. Tijdens dit overleg zijn onder andere een hematoloog, een radiotherapeut, een radioloog en een patholoog aanwezig. Samen bespreken zij de voorlopige diagnose en het behandelplan. Uw behandelend arts stelt in samenwerking met andere specialisten een behandelplan voor u op.
Hoe verloopt lymfeklierkanker?
Het stadium van lymfeklierkanker wordt vastgesteld op basis van de grootte en verspreiding van de kanker. Dit helpt de arts bij het bepalen van de prognose en de juiste behandeling.
Stadium 1 Non-Hodgkin lymfoom: Het lymfoom bevindt zich in één lymfeklier of in één lymfekliergebied.
Stadium 2 Non-Hodgkin lymfoom: Er zijn meerdere lymfomen aanwezig in verschillende lymfekliergebieden, allemaal boven of allemaal onder het middenrif. Of er is een lymfoom in een orgaan én in de lymfeklieren, waarbij de ziekte zich alleen boven of alleen onder het middenrif bevindt.
Stadium 3 Non-Hodgkin lymfoom: Lymfomen bevinden zich zowel boven als onder het middenrif. Soms zijn ook de milt of andere organen aangetast.
Stadium 4 Non-Hodgkin lymfoom: De kanker is verder gevorderd dan in stadium 3, met kankercellen die zich ook buiten de lymfeklieren hebben verspreid naar andere delen van het lichaam, zoals de longen, lever, beenmerg of huid.
Relevante websites uitklapper, klik om te openen
Hebt u vragen over Hodgkin of Non-Hodgkin Lymfomen? Dit zijn goede informatiebronnen:
- Non-Hodgkinlymfomen op de site Kanker.nl
- HOVON
- de patiëntensite van de Nederlandse Vereniging voor Hematologie (NVvH)
- patiëntenorganisatie Hematon
- patientenorganisatie Hematon Lymfklierkanker
- patiëntenorganisatie Hematon Stamceltransplantatie
Bekijk ook
Contact uitklapper, klik om te openen
Wilt u bij telefonisch contact uw afsprakenkaart met patiëntnummer bij de hand houden?
Polikliniek Hematologie (Oncologisch)
Telefoonnummer: 088 75 576 55
Email adres: poli-hematologie@umcutrecht.nl
De afdeling is bereikbaar van 08.00 tot 17.00 uur.