Buikdialyse-katheter plaatsing

Deze informatie is bedoeld om u voor te bereiden op het plaatsen van een buikdialyse-katheter, ook wel PD-katheter genoemd (PD = peritoneale dialyse). 

Een buikdialyse-katheter is geschikt voor beide vormen van buikdialyse, namelijk CAPD (continue ambulante peritoneale dialyse = handmatige buikdialyse) en APD (automatische peritoneale dialyse = buikdialyse met behulp van een machine).

Zo zit de buikdialyse-katheter in uw buik

De buikdialyse-katheter is een slangetje van ongeveer een halve centimeter dik en ongeveer 50 centimeter lang. 

• Het slangetje steekt door uw huid. Dit heet de huidpoort.
• Dit slangetje loopt onder uw huid door naar de opening in de buikwand. Dit heet de kathetertunnel.
• Daarna steekt het slangetje door de buikwand in uw buikholte.
• Zo'n 20 centimeter van het slangetje zit in uw buikholte.
• Het laatste deel van het slangetje heeft kleine gaatjes en het uiteinde is open.
• Het uiteinde ligt bij voorkeur onder in uw buikholte. Dan werkt de buikdialyse-katheter het beste.
• Aan de buikdialyse-katheter wordt met behulp van een koppelstukje een verbindingsslang bevestigd met een aansluiting voor de spoelvloeistof. 

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

Als u bloedverdunners gebruikt, overleg dan met uw arts of het nodig is om deze tijdelijk te stoppen.

Verder vragen we u om 2 dagen voor de ingreep te starten met laxeren. Daardoor worden uw darmen leger en is het makkelijker om de buikdialyse-katheter op de juiste plek te leggen. Hiervoor krijgt u laxeermiddelen van uw nefroloog.

Plek bepalen

De PD-verpleegkundige bepaalt samen met u de plek waar de buikdialyse-katheter geplaatst gaat worden. De buikdialyse-katheter mag niet in een huidplooi komen, en mag niet gaan knellen door een broek- of rokband. U kunt aangeven of u de buikdialyse-katheter links of rechts wilt, als dat medisch mogelijk is. De buikdialyse-katheter blijft in uw buik zolang u wordt behandeld met buikdialyse. 

Tijdens de behandeling uitklapper, klik om te openen

Meestal wordt de buikdialyse-katheter geplaatst via een kijkoperatie op de operatiekamer door de chirurg. Hiervoor krijgt u algehele narcose. U wordt hiervoor 1 dag in het UMC Utrecht opgenomen. 

Mocht algehele narcose niet mogelijk zijn, dan plaatst de radioloog de buikdialyse-katheter onder röntgendoorlichting. Dit gebeurt op de röntgenafdeling en kan vaak via dagopname. Aan het einde van de ingreep wordt getest of de katheter goed werkt.

Na de behandeling uitklapper, klik om te openen

Na de ingreep kunt u wondpijn krijgen. Hiervoor mag u paracetamol gebruiken. Bij sommige patiënten treedt door het uiteinde van de buikdialyse-katheter enige prikkeling op van de blaas of anus. Dit verdwijnt meestal na enkele dagen en betekent dat de buikdialyse-katheter goed ligt. Vertel het aan de PD-verpleegkundige als u hiervan last blijft houden. De PD-verpleegkundige kan dan wat PD-vloeistof achterlaten in de buik om deze prikkeling te voorkomen.

Weer naar huis

Als u naar huis gaat, maakt de PD-verpleegkundige een controleafspraak met u. Ook wordt met u afgesproken wanneer u de training voor het uitvoeren van de buikdialyse (PD-training) gaat doen. 

Voor een goede genezing van de huidpoort is het belangrijk dat u de pleisters en het verband laat zitten tot uw eerstvolgende afspraak met de PD-verpleegkundige. Na 6 tot 7 dagen heeft u een controleafspraak met de PD-verpleegkundige. De PD-verpleegkundige spoelt de katheter door (ook wel een proefwissel genoemd), verwijdert de pleisters en het verband, en controleert de huidpoort en de buikdialyse-katheter.

Voor een goede genezing van de huidpoort adviseren we:

• Zorg voor zo weinig mogelijk druk op de buikwand. Draag geen strakke en/of knellende kleding op de huidpoort.
• Til niet totdat de huidpoort goed is genezen. Dit duurt 2 tot maximaal 8 weken.
• Zorg dat u 1 tot 2 keer per dag soepele ontlasting heeft, zodat u zo min mogelijk hoeft te persen bij de ontlasting. Hiervoor krijgt u laxeermiddelen van uw nefroloog.
• Ga niet douchen gedurende de eerste 6 weken.
• Breng eenmaal per dag met een gaasje of met een wattenstokje een kleine hoeveelheid mupirocine neuszalf aan in beide neusgaten om infecties te voorkomen. Hiervoor krijgt u een recept mee.

Wanneer contact opnemen?

Neem bij deze klachten contact op met het buikdialyse-team:

• Doorlekken van het verband
• Buikpijn
• Koorts (als de temperatuur van uw lichaam 38 graden of hoger is)

Meer informatie

Hebt u nog vragen? Dan kunt u contact opnemen met de PD-verpleegkundige.

Zorgkosten uitklapper, klik om te openen

Contact uitklapper, klik om te openen

Maandag tot en met vrijdag van 7.30 tot 21.00 uur, op zaterdag van 7.30 tot 16.00 uur en op zondag van 13.00 tot 21.00 uur.