Laatst gewijzigd:
- Synoniemen
- -
- Materiaal
-
EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)
- Afnamevolume
-
Gewenst: 0,5 ml bloed
Minimaal: 0,25 ml bloed - Afnamecondities
-
Dalspiegel:
Vlak voor nieuwe gift
Topspiegel:
P.O. 2 uur na inname
I.V. 30 minuten na staken infuus
Frequentie 1 keer per week. Bij nierfunctiestoornis of bestaande beenmergdepressie frequenter. - Bepalingsfrequentie
-
3x per week (maandag, woensdag en vrijdag)
Materiaal dient op de bepaling dag voor 10:30 uur op het laboratorium aanwezig te zijn
NB: Analyse wordt maandag en woensdag overnacht uitgevoerd. De uitslag is de volgende ochtend bekend.
Algemene informatie
- Synoniemen
- -
Aanvraag, materiaal en afname
- Materiaal
-
EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)
- Afnamevolume
-
Gewenst: 0,5 ml bloed
Minimaal: 0,25 ml bloed - Afnamecondities
-
Dalspiegel:
Vlak voor nieuwe gift
Topspiegel:
P.O. 2 uur na inname
I.V. 30 minuten na staken infuus
Frequentie 1 keer per week. Bij nierfunctiestoornis of bestaande beenmergdepressie frequenter. - Verzendcondities
-
Kamertemperatuur
- Bewaarcondities
-
Plasma: 4-8°C en -20°C (ten minste 28 dagen)
- Monsterontvangst
-
Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313) - Verzendadres
-
UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht
Analyse en interpretatie
- Methode
-
LC-MS/MS
- Bepalings-frequentie
-
3x per week (maandag, woensdag en vrijdag)
Materiaal dient op de bepaling dag voor 10:30 uur op het laboratorium aanwezig te zijn
NB: Analyse wordt maandag en woensdag overnacht uitgevoerd. De uitslag is de volgende ochtend bekend. - Referentie-waarden
-
Streefspiegels bij intermitterende toediening:
Dalspiegel: 25-50 mg/L
Topspiegel: 75-100 mg/LToxisch: topspiegel > 100 mg/L
Streefspiegel continu infuus: 50 mg/L
- Klinische betekenis
- Aanvullingen
-
N.B. Flucytosine wordt in geringe mate gemetaboliseerd tot 5-FU. Er bestaat een verhoogd risico op geneesmiddelen toxiciteit vanwege verhoogde systemische waarden van 5-FU bij patiënten waarbij er een enzym deficiëntie bestaat van dihydropyrimidine dehydrogenase (DPYD), het enzym dat betrokken is bij de omzetting en eliminatie van 5-FU. Daarom is bij aanvang van de behandeling met flucytosine DPYD genotypering geïndiceerd. Zie DPYD - UMC Utrecht
Flucytosine (5-FC) is een antimycoticum dat wordt toegepast bij de behandeling van invasieve gistinfecties veroorzaakt door Cryptococcus neoformans en Candida-species. 5-FC is in mindere mate effectief tegen schimmels (Aspergillus). Flucytosine wordt veelal in combinatie met amfotericine B gegeven vanwege de snel optredende resistentie tijdens monotherapie. Wel wordt 5-FC bij urineweginfecties veroorzaakt door Candida-soorten kortdurend als monotherapie gegeven vanwege de zeer hoge concentraties 5-FC die in de urine worden bereikt. TDM is relevant gezien grote variabiliteit in de farmacokinetiek tussen individuen, daarnaast is sprake van een nauw therapeutisch venster. Gebleken is dat TDM het ontstaan van toxiciteit (hepatotoxiciteit en beenmergdepressie) niet altijd kan voorkomen. Zie TDM monografie NVZA: Flucytosine
- Referenties
-
[1] KNMP kennisbank; Geraadpleegd op 17/08/2021
[2] NVZA TDM Monografie Flucytosine; Geraadpleegd op 17/08/2021 - Accreditatie
-
ISO 15189 (M219), KF.TDM.02
Patiëntenzorg
Naar en in het ziekenhuis
Goed om te weten
Strategic Themes
Actueel
Werken bij het UMC Utrecht
Contact
Adres en route
Voor verwijzers
Afspraken
Verwijzingen
Uw afspraak of opname
Patiëntgegevens
Zorgprofessionals
Praktisch
Naar UMC Utrecht
In het ziekenhuis
Goed om te weten
umcutrecht.nl maakt gebruik van cookies
Deze website maakt gebruik van cookies Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren.