Terug

Mirtazapine

Mirtazapine

Bepaling

Mirtazapine in plasma



Synoniemen:Remeron
Afnamevoorkeur:EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)
Afnamevolume:Gewenst: 1,0 ml bloed
Minimaal: 0,5 ml bloed
Afnamecondities:Neem een dalspiegel af. De eerste spiegel kan na circa 1 week een constante dosering worden afgenomen ivm bereiken steady state.
Verzendcondities:Kamertemperatuur
Bewaarconditie:Plasma; -20ºC
Methode:LC-MS/MS
Bepalingsfrequentie:Eén keer per twee weken op donderdag (even weken).
Materiaal dient op de bepalingsdag voor 08:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn.
Monsterontvangst:Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313)
Verzendadres:UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht
Contactpersoon:Matthijs van Luin / Kim van der Elst, Laboratoriumapothekers
Dienstdoende laboratoriumapotheker 088-75 744 88
Referentiewaarden:Therapeutisch gebied: 0,03 - 0,08 mg/L
Toxisch gebied: onbekend
Klinische betekenis:TDM kan nuttig zijn bij onvoldoende respons op een normale dosering, om toxiciteit of bijwerkingen te voorkomen, bij patiënten met nier en of leverfunctie stoornissen, bij geneesmiddel interacties, bij een onverklaard verminderd effect of toename van toxiciteit en bij patiënten die zijn gestopt of gaan stoppen met roken (ivm met CYP1A2 inductie). Daarnaast kan de spiegel ook informatie geven over de therapietrouw [1].
Aanvullingen:

Binnen de concentratierange van 15 tot 80 µg/L is de kinetiek van mirtazapine lineair.

Halfwaardetijd: 20 - 40 uur; met name bij jonge mannen kan deze korter zijn. Mirtazapine wordt gemetaboliseerd door CYP2D6, CYP3A4 en CYP1A2. Roken induceert CYP1A2, dit zorgt voor een daling van mirtazapine + desmethylmirtazapine spiegels. De metaboliet N-desmethylmirtazapine levert een bijdrage van 5-10% aan het effect ten opzichte van mirtazapine en levert daarmee geen klinisch relevante bijdrage [1].

Referenties:[1] TDM monografie NVZA: Mirtazapine; geraadpleegd op 24/08/2021
Laatst herzien:08/04/2022
Kwaliteitssysteem:ISO 15189 (M219), KF.TDM.02

Bedankt voor uw reactie!

Heeft deze informatie u geholpen?

Graag horen we van u waarom niet, zodat we onze website kunnen verbeteren.

Werken bij het UMC Utrecht

Contact

Afspraken

Praktisch

umcutrecht.nl maakt gebruik van cookies

Deze website maakt gebruik van cookies Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren.

Lees meer over het cookiebeleid

Akkoord Nee, liever niet