| Indinavir in plasma | |
|---|---|
| Synoniemen: | Crixivan |
| Afnamevoorkeur | EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2) |
| Afnamevolume: | Gewenst: 1,0 ml bloed Minimaal: 0,5 ml bloed |
| Afnamecondities: | Dalspiegel (afname vlak voor de gift) Topspiegel: 1-3 uur na inname Middenspiegel: 4-7 uur na inname |
| Verzendcondities: | Kamertemperatuur |
| Bewaarconditie: | Plasma; -20°C |
| Methode: | LC-MS/MS |
| Bepalingsfrequentie: | Eén keer per twee weken op donderdag (oneven weken) Materiaal dient op de bepaling dag voor 08:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn |
| Monsterontvangst: | Centrale Balie (G.03.330) Balie Apotheek (D.00.313) |
| Verzendadres: | UMC Utrecht Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium HP D.00.204 Heidelberglaan 100 3584 CX Utrecht |
| Contactpersoon: | Kim van der Elst, Laboratoriumapotheker Vincent Attevelt, Teamleider TDM (088-75 560 88) Dienstdoende laboratoriumapotheker (088-75 744 88) |
| Referentiewaarden: | Therapeutisch: Dalspiegel 0,1 - 0,5 mg/L Toxische spiegels Er bestaat een relatie tussen hoge indinavir bloedspiegels en toxiciteit (m.n. nefrotoxiciteit door het uitkristalliseren van de indinavir base). Toxiciteit kan optreden bij: Topspiegel > 10 mg/l Dalspiegel >0,5 mg/L Zie voor overige informatie en populatiecurve TDM protocol Radboud UMC |
| Klinische betekenis: | Bloedspiegelbepaling kan worden aangevraagd bij een verdenking op interacties, bij optreden van bijwerkingen/toxiciteit, bij onvoldoende daling van de viral load, bij vermoeden van therapieontrouw. |
| Aanvullingen: | De streef concentratie ratio is afhankelijk van het indinavir innameschema. De populatiecurves uit de UMCN TDM monografie kunnen worden gebruikt worden voor het aflezen van de concentratie ratio. Zie TDM protocol Radboud UMC De eliminatiehalfwaardetijd van indinavir is 1,8 uur; bij patiënten met lichte tot matige leverfunctiestoornis en cirrose kan dit ong. 2,8 uur zijn [2]. Indinavir wordt na inname van een vet-, calorie of eiwitrijke maaltijd sterk verminderd opgenomen t.o.v. inname op lege maag, waarbij de biologische beschikbaarheid met ongeveer 80% afneemt [2]. Op lege maag is de biologische beschikbaarheid ongeveer 65% [2]. Bij geboost indinavir lijkt de invloed van voedsel minder groot te zijn [1]. |
| Referenties: | [1] TDM monografie UMCN: Indinavir; geraadpleegd op 17/04/2020 [2] KNMP kennisbank, monografie indinavir, geraadpleegd op 17/04/2020 |
| ISO-15189 scope: | Nee |
English translation for this page is not available